Łuszczyca paznokci to nie tylko problem estetyczny. Może być bolesna, utrudniać codzienne funkcjonowanie, a nawet być sygnałem ostrzegawczym przed łuszczycowym zapaleniem stawów. Co ważne – nie zawsze łatwo ją rozpoznać, bo często przypomina grzybicę. Jak wygląda wsparcie podologiczne w jej terapii?
Czym jest łuszczyca paznokci?
To postać łuszczycy, w której zmiany zapalne atakują płytkę paznokciową i jej struktury. Występuje u około 50% osób z łuszczycą zwyczajną i aż u ponad 80% pacjentów z łuszczycą stawową. U niektórych pacjentów może być nawet jedynym objawem choroby!
Jak wygląda łuszczyca paznokci? Objawy kliniczne
Objawy zależą od tego, czy stan zapalny toczy się w macierzy paznokcia, czy w łożysku:
Zmiany związane z uszkodzeniem macierzy:
•Naparstkowanie – małe, głębokie wgłębienia w płytce paznokcia, nieregularnie rozmieszczone.
•Podłużne bruzdy i linie Beau – efekt zatrzymania wzrostu paznokcia.
•Trachyonychia – szorstka, matowa, nierówna powierzchnia paznokcia.
•Onychomadesis – oddzielanie się paznokcia od nasady.
•Leukonychia – białe plamy w obrębie płytki.
Zmiany związane z zajęciem łożyska:
•Plamy olejowe – żółtawe lub różowe plamy pod płytką paznokcia.
•Onycholiza – oddzielanie się paznokcia od łożyska od końcówki.
•Rogowacenie podpaznokciowe – nagromadzenie mas rogowych pod paznokciem.
•Krwawienia drzazgowe – czerwone linie wzdłuż paznokci
Czy łuszczyca paznokci boli? Jak wpływa na życie?
Tak. Aż 52% klientów skarży się na ból paznokci, a 59% na ograniczenie w codziennym funkcjonowaniu. Szczególnie dokuczliwe są: rogowacenie podpaznokciowe, pogrubienie płytki oraz jej oddzielanie się od łożyska.
Związek z łuszczycowym zapaleniem stawów
Silne zmiany paznokciowe – zwłaszcza onycholiza i rogowacenie – mogą być wczesnym sygnałem rozwoju łuszczycy stawowej (ŁZS), szczególnie przy zajęciu stawów międzypaliczkowych dalszych (DIP). W niektórych przypadkach łuszczyca paznokci występuje bez zmian skórnych – to tzw. forma izolowana.
Jaka jest rola podologa w łuszczycy paznokci?
Choć leczenie choroby to zadanie dermatologa, podolog ma ogromne znaczenie we wsparciu terapii i poprawie komfortu życia pacjenta.
👣 Co może zrobić podolog?
•Profesjonalna pielęgnacja paznokci
Redukcja zrogowaceń i pogrubień, skracanie zdeformowanej płytki, frezowanie bezpieczne dla chorej struktury.
•Odciążenie zmienionych obszarów
Specjalne odciążenia zmniejszają ból spowodowany uciskiem i tarciem w obuwiu.
•Zapobieganie infekcjom
Oczyszczanie paznokci z kieszeni podpaznokciowych zapobiega rozwojowi bakterii i grzybów.
•Zalecenia pielęgnacyjne
Dobór kosmetyków, olejków, preparatów z mocznikiem lub witaminą E, edukacja w zakresie higieny.
•Monitoring stanu paznokcia
Regularne wizyty pozwalają na szybkie wykrycie pogorszenia stanu i skierowanie do dermatologa.
Podsumowanie
Łuszczyca paznokci to trudna do leczenia, przewlekła i często bolesna forma łuszczycy. Jej objawy mogą być mylone z grzybicą, a w niektórych przypadkach wyprzedzać rozwój zmian stawowych. Właściwa diagnoza i wielodyscyplinarne podejście – dermatolog + podolog – dają pacjentowi największą szansę na poprawę jakości życia.
Przejdź do treści
